板蓝根被抛弃卫计委发布最新流感诊疗方案.权衡

[导读]近日，国家卫计委公布了《流行性感冒诊疗方案（2018年版）》，明确推荐一批抗流感病 物，有读者发现，一直被称为抗病毒明星产品的板蓝根不在其中。

近日，国家卫计委公布了《流行性感冒诊疗方案（2018年版）》（以下简称《方案》），明确推荐一批抗流感病 物，有读者发现，一直被称为抗病毒明星产品的板蓝根不在其中。

板蓝根被新版《流行性感冒诊疗方案（2018年版）》抛弃了？对此，《方案》中医药板块制定负责人回应说：这是一种误读。“《方案》不可能把所有适合的产品都一一写出名字列入其中，因此不存在某个产品被推荐使用、某个产品没有被列入的说法，更不存在某个产品被抛弃使用的说法。”

板蓝根“清热解毒”功效受认可

那么，哪些药物可以起到抗病毒 ？《方案》指出，神经氨酸酶抑制剂化学药对甲型、乙型流感均有效，并推荐了奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦等3个神经氨酸酶抑制剂型的西药。

中医诊疗方案同样被纳入其中。《方案》建议，患者可使用疏风解表、清热解毒类的中成药，如金花清感颗粒、连花清瘟胶囊、清开灵颗粒（口服液）、疏风解毒胶囊、银翘解毒类、桑菊感冒类等。

看到这里，很多经历过SARS的读者出现了疑问：在SARS、甲流时期的明星药板蓝根颗粒为什么不在推荐目录中？

对此，《方案》中医药板块制定负责人做了回应。

他说，《方案》中针对流感不同时期诊疗方案所列的产品只是举例而已，《方案》不可能把所有适合的产品都一一写出名字列入其中，因此不存在某个产品被推荐使用、某个产品没有被列入的说法，当然也更不存在某个产品被抛弃使用的说法。

“所以，前期一些报道称板蓝根被《方案》抛弃，或者未被列入《方案》，都是对《方案》的误解，希望大家对举例的和未被举例的产品都要理性认识，只是举例而已，无需过度解读。”他说。

中药有一个全身性调节的作用

那么，问题来了：以往作为抗病毒明星产品的板蓝根到底适不适合流感的防治？

上述负责人说，在本次发布的《方案》中，在中医治疗——轻症辨证治疗方案——风热犯卫中提到常用中成药是“疏风解表、清热解毒类”并做了举例，大家应该注意到《方案》所强调的是推荐药物的类别，市场上有板蓝根等其他许多疏风解表、清热解毒类的产品，在此未被一一举例。板蓝根在其包装上和功能主治中都明确提到“清热解毒凉血利咽”，多年以来，板蓝根也是“清热解毒”类的代表性产品之一，因此，板蓝根当然符合《方案》所说的“疏风解表、清热解毒”类药品特征，自然是有效和可以使用的。

据悉，流感病毒感染人体分为不同的阶段，不同的中药之间或者中药与西药之间都会在流感病毒感染的不同阶段发挥不同的药效。

英国曼彻斯特大学科学家的另一项研究发现 2017年12月以来，河南进入流感高峰期，重症病例与往年相比明显增多。据统计，2017年河南二级以上中医医疗机构共收治流感样病人3万多人次，采用中医药治疗1.9万人次，重症800多人次，中医治疗流感在减轻症状、缩短病程、降低并发症等方面效果显著，患者接受度高。

1月12日，河南省中医管理局参照国家《流行性感冒诊疗方案（2018年版）》，结合河南地域和疫情特点，遴选专家成立儿童、 流感防治专家指导组，制定印发《儿童方案》《 方案》，供全省中医医疗机构和综合医院中医科室医务人员参考使用。

一位中医专家说，中药与西药的抗病毒概念不一样，中药有一个全身性调节的作用，这是中药的特色和长处。在流感高发季，老百姓可以服用一些中成药如板蓝根等进行预防。

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